高坨歧阳信息门户网

澳门新葡京最新网站 - 美军医疗保障庞大且复杂,现役官兵自己都经常搞糊涂

发布时间: 2020-01-11 16:41:23

[摘要] 1994 年, 国防部宣布调整军队卫生保健制度。tricare 是一项国防部向军队人员、退休军人、家属、遗属及其他指定受益人提供的全球卫生保健计划。这是一个非常庞大而且复杂的卫生保健计划,即便是美军官兵也经常搞糊涂。该项目是针对驻扎在海外的美国现役、预备役和国民警卫队军人,除了美军的海外医院系统之外,还通过美国tricare医疗系统签订的海外医疗机构,来为美军官兵提供医疗服务。

澳门新葡京最新网站 - 美军医疗保障庞大且复杂,现役官兵自己都经常搞糊涂

澳门新葡京最新网站,20 世纪 80 年代以前, 美军医疗保健有 2 条基本途径,军队现役成员、退役成员及所有家属在军队治疗机构(military treatment facilities, mtfs)接受免费诊治;退役成员及所有家属还可利用非军职人员健康医疗计划(civilian health and medical program of the uniformed services, champus) 接受政府资助的地方医疗服务。

80 年代后期, 军队医疗服务及医疗费用逐年增加, 使得 mtfs 与 champus 成本均相应增高;同时, 受益人也对这两项计划越来越不满意。因此, 1988 年 8 月, 为了增强军队与地方卫生保健之间的合作、提高军队卫生保健可及性、改善服务质量、提高受益人对服务的满意度以及控制政府与受益人的成本, 国防部启动了champus 改革(cham pus reform initiative , cri)。 改革后, 受益人有 3 个选择:原来的 champus 改成了标准型 champus ;一项新的优先提供者组织(preferred provider organization, ppo)计划, 被称为附加型 champus ;一项新的hmo 计划, 被称为基础型 champus 。 新的 ppo 与 hmo利用的是同一个地方卫生保健提供者(selected civilian providers)网络, 但共付费用与利用管理水平不同。 cri 最终被国防部采纳, 即 tricare 的前身。

20 世纪 90 年代初, 随着军队退休人员及其可享受医疗保健家属数量的增长, 国防部卫生保健的开支开始失控, 经费的压力影响了军队医疗保健质量。1994 年, 国防部宣布调整军队卫生保健制度。 为了控制不断增长的卫生费用, 使有限的军队卫生资源发挥最大的效率, 并合理有效地使用地方卫生资源以弥补军队卫生资源的不足, 国防部主导创建了一个新的照护计划, 即 tricare 。

tricare 是一项国防部向军队人员、退休军人、家属、遗属及其他指定受益人提供的全球卫生保健计划。这是一个非常庞大而且复杂的卫生保健计划,即便是美军官兵也经常搞糊涂。一般来说,tricare按照服务对象和服务种类,分为以下几种:

现役军人及家属医疗保健(tricare for active duty members and their dependents)

预备役和国民警卫队军人及家属保健tricare for reservists & guard members and their dependents

海外基地军人保健tricare overseas programs

退伍军人保健tricare for retirees

青年子女保健tricare for children ages 18 - 26

牙医福利保健tricare dental benefits

药品福利保健tricare pharmacy benefits

视力保健tricare vision benefits

近期分居军人过渡型福利保健transitional health benefits for recently separated servicemembers

根据驻地的不同,美国所有现役军人必须加入以下四种基础医疗保健计划的一种。

第一是基础医疗保健(tricare prime)。基础医疗保健可以在全世界提供服务,它让现役军人在医疗上更省钱,但缺点是相对“标准型”和“额外型”医疗保健,选择面比较窄。

第二是遥远地区基础医疗保健(tricare prime remote)。对于偏远驻地的美国现役、预备役和国民警卫队军人及其家属,遥远地区基础医疗保健则是通过地方医院来提供服务。前提条件是你距离军队医院至少50英里以上或者1个小时的车程。

第三是海外地区基础医疗保健(tricare prime overseas)。该项目是针对驻扎在海外的美国现役、预备役和国民警卫队军人,除了美军的海外医院系统之外,还通过美国tricare医疗系统签订的海外医疗机构,来为美军官兵提供医疗服务。

第四是海外偏远地区基础医疗保健(tricare prime remote overseas)。该项目和前者类似,但基本都是以国外医疗机构为主。

美国国民警卫队和预备役军人如果受到联邦政府征召超过30天,其本人和家属也可以享受同现役军人一样的医疗保险待遇,否则就只能加入预备役和国民警卫队军人及家属保健计划,即tricare 预备役选择计划,但同时其本人和家属都没有参加美国政府的“联邦雇员健康福利计划”。此外,这项福利并不是完全免费的,每个月和每年要缴纳一定费用,而且一些医疗服务仍然需要支付一部分费用。

新海门户网站

© Copyright 2018-2019 sitepuebla.com 高坨歧阳信息门户网 Inc. All Rights Reserved.